奥利司他胶囊

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊是目前中国唯一获批的非处方减肥药，通过抑制肠道脂肪酶活性阻止约 30% 膳食脂肪吸收，适用于 BMI≥24 的成人肥胖或体重超重者，需配合低脂饮食使用 。

怎么吃才有效

1. 服用时间：餐时或餐后 1 小时内口服，如果某餐未进食或食物不含脂肪，可省略该次服药 。

2. 剂量规格：

   - 60mg 规格（OTC 非处方）：每次 1 粒，每日不超过 3 粒。

   - 120mg 规格（处方药）：每次 1 粒，每日 3 次。

3. 适用人群：

   - 国内标准：BMI≥24 的 18 岁及以上成人。

   - 海外标准：BMI≥30，或 BMI≥28 且伴有糖尿病、高血压等代谢疾病。

4. 见效周期：大部分体重减轻发生在治疗前 6 个月，需持续配合饮食控制和运动 。

有什么副作用和风险

1. 胃肠道反应（最常见）：

   - 油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪泻、大便次数增多。

   - 症状与饮食脂肪含量直接相关，低脂饮食可减轻发生率。

2. 维生素吸收减少：

   - 长期服用可能导致维生素 A、D、E、K 和β胡萝卜素水平下降。

   - 建议在服药 2 小时后或睡前补充复合维生素。

3. 罕见但需警惕的风险：

   - 严重肝损伤（极罕见）：出现食欲减退、黄疸、尿色深、右上腹疼痛时应立即停药就医。

   - 胰腺炎报道：出现重度或持续性腹痛需停药并咨询医师。

   - 肾功能影响：有肾结石病史者需谨慎使用。

哪些人不能吃

1. **禁忌人群：

   - 孕妇及哺乳期妇女。

   - 18 岁以下儿童及青少年。

   - 慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症患者。

   - 对奥利司他或药物成分过敏者。

   - 器官移植者及服用环孢霉素患者。

2. 需谨慎使用人群：

   - 伴发高血脂、高血压、糖尿病和中度以上脂肪肝者，应在医师指导下使用。

   - 正在服用抗凝血剂、降糖药、甲状腺药物者需监测相关指标。

   - 有胆囊疾病、肾结石、胰腺炎病史者。